УДК 615.478;616-7
Модернизация аппарата искусственной вентиляции легких
В.В. Турко, студент гр.564м Национальный аэрокосмический университет им. Н.Е. Жуковского «ХАИ»
Аппараты искусственной вентиляции легких - это медицинское оборудование, которое предназначено для принудительной подачи газовой смеси (кислород и сжатый осушенный воздух) в лёгкие с целью насыщения крови кислородом и удаления из лёгких углекислого газа для поддержания жизненно важных функций организма во время хирургического вмешательства и реанимации.
Они широко используются в стационарных условиях. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) является наиболее важной составной частью современной анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Однако аппараты искусственной вентиляции легких обладают рядом недостатков, одним из которых является отсутствие достаточной обратной связи между параметрами дыхания пациента и работой аппарата ИВЛ.
Неадекватное увлажнение и согревание дыхательной смеси у пациентов приводит к образованию вязкой мокроты и ухудшению ее эвакуации. Это может вызвать нарушение работы мелких бронхов с образованием воздушных ловушек и полную закупорку эндотрахеальной трубки. Чрезмерное увлажнение приводит к перегреву и жидкостной перегрузке дыхательных путей пациента: избыточной потере воды - до 800мл и энергии - до 500ккал в сутки. Появление крупных капель «росы» в контуре аппарата приводит к росту и распространению патогенной микрофлоры. Вода же в парообразном состоянии предотвращает обсеменение контура. ИВЛ с более высоким давлением нарушает легочной кровоток, что приводит к нарушению регуляции дыхания и нередко мешает восстановлению спонтанной вентиляции легких.
Таким образом, идеальное решение задачи оптимального управления ИВЛ выглядит так, что в трахею пациента должен поступать необходимый объем очищенной дыхательной смеси 100% влажности, нагретой до 37°С, а давление в легочных капиллярах должно равняться 1,3-1,6 кПа.
* Научный руководитель к.т.н., доцент, В.Н. Олейник
Нет похожих статей